Form

Pendaftaran santri baru “Pondok Pesantren Darul Ma’arif Sintang “tahun ajaran 2012/2013

Alamat: Jalan Akcaya III, Tanjung Puri, Sintang. Telp (0565) 23275, Kode Pos 78611





Nama Anda *

Email Anda *

Nomor HP *

Tempat, Tanggal Lahir (dd-mm-yyyy) *

Daerah Asal (Alamat Orang Tua) *

Kota atau Kota Kabupaten *

Po BOX

Jenis Kelamin *

Nama Ayah dan Ibu

Pendidikan Yang akan Diambil *

Asal Sekolah *

Jika Pindahan, Kelas di Sekolah Asal:

Pilihan Tinggal *

Lampiran Foto

Saran atau kesan

Hasil dari 6+8= 

Keterangan

  1. FORM INI BELUM BERLAKU, untuk sementara masih menggunakan pendaftaran manual
  2. * = wajib diisi. Jika terpaksa tidak bisa mengisi isi dash/strip (-) di kolom tersebut.
  3. Pendaftaran dimulai pada ….. dan diakhiri pada….
  4. Jika menemui masalah hubungi panitia di…..